接診時間>>

　　11月4日18:00

　　救治地點>>

　　市中醫院急診室

　　廈門網訊（廈門日報記者 劉蓉 通訊員 鍾婷婷）魚(yu)刺(ci)卡(ka)喉(hou)常(chang)見(jian)，可(ke)您(nin)聽(ting)說(shuo)過(guo)魚(yu)刺(ci)卡(ka)在(zai)肛(gang)門(men)口(kou)嗎(ma)
？昨(zuo)天(tian)剛(gang)出(chu)院(yuan)的(de)王(wang)先(xian)生(sheng)就(jiu)是(shi)受(shou)害(hai)者(zhe)。上(shang)周(zhou)二(er)，他(ta)不(bu)慎(shen)吞(tun)入(ru)魚(yu)刺(ci)，這(zhe)根(gen)魚(yu)刺(ci)擠(ji)過(guo)他(ta)的(de)細(xi)長(chang)食(shi)道(dao)，越(yue)過(guo)賁(ben)門(men)(胃的進口)
，穿過幽門(胃的出口)
，順利通過十八彎的小腸
，翻過回盲瓣
，來到平緩的大腸
，又順利拐過結腸的肝區、脾區
，滑過乙狀結腸，溜過直腸的兩個彎曲
，最後卡在肛管。這根“有個性”的魚刺
，胃酸和消化酶都沒能將它消化掉
，取出後依然保持著最初的形態，兩頭鋒利，還好沒刺穿王先生的腸管。

　　廈門市中醫院肛腸二科吳小雲醫師特別提醒市民:誤吞異物後出現肛門疼痛，請及時就醫，進行詳細檢查。魚肉雖美味，進食需小心
，談笑不吃魚
，吃魚不談笑。

　　兩天前誤吞魚刺 排便後肛門疼痛

　　上周四，吳小雲醫師值急診夜班，才傍晚六點，護士站的電話就開始響了——樓下有患者要看急診，說是肛門口突然長了東西，疼得不行。

　　吳(wu)小(xiao)雲(yun)一(yi)聽(ting)，第(di)一(yi)個(ge)考(kao)慮(lv)就(jiu)是(shi)血(xue)栓(shuan)外(wai)痔(zhi)，突(tu)然(ran)起(qi)病(bing)，疼(teng)痛(tong)不(bu)已(yi)，也(ye)有(you)可(ke)能(neng)是(shi)肛(gang)周(zhou)膿(nong)腫(zhong)，發(fa)病(bing)迅(xun)速(su)

，紅(hong)腫(zhong)熱(re)痛(tong)
，坐(zuo)臥(wo)不(bu)安(an)。一(yi)下(xia)電(dian)梯(ti)
，她(ta)就(jiu)看(kan)到(dao)一(yi)名(ming)男(nan)患(huan)者(zhe)
，遠(yuan)看(kan)他(ta)走(zou)路(lu)的(de)姿(zi)勢(shi)還(hai)行(xing)
，疼(teng)痛(tong)應(ying)該(gai)是(shi)還(hai)可(ke)以(yi)忍(ren)受(shou)。

　　王wang先xian生sheng說shuo，就jiu診zhen前qian的de當dang天tian下xia午wu四si點dian排pai便bian後hou肛gang門men突tu然ran開kai始shi疼teng痛tong，而er且qie是shi持chi續xu性xing疼teng痛tong，感gan覺jiao肛gang門men口kou有you東dong西xi凸tu起qi來lai了le
，坐zuo立li難nan安an，很hen是shi難nan受shou。側ce臥wo位wei躺tang在zai檢jian查zha床chuang上shang時shi
，吳wu小xiao雲yun發fa現xian他ta的de肛gang門men口kou明ming顯xian出chu現xian一yi個ge隆long起qi的de外wai痔zhi，看kan起qi來lai很hen像xiang血xue栓shuan外wai痔zhi。不bu過guo，指zhi診zhen觸chu及ji感gan覺jiao柔rou軟ruan，顏yan色se也ye很hen新xin鮮xian。吳wu小xiao雲yun心xin想xiang
，如ru果guo是shi突tu發fa的de血xue栓shuan外wai痔zhi，應ying該gai是shi肛gang緣yuan皮pi下xia突tu然ran隆long起qi一yi圓yuan形xing腫zhong塊kuai

，觸chu摸mo感gan也ye是shi較jiao硬ying的de，顏yan色se是shi暗an紫zi色se。肛gang內nei指zhi診zhen在zai這zhe隆long起qi的de“外痔”對應的肛口處觸及一塊硬物，細長形。還沒等醫生摸出硬物的長度，王先生就疼得不得了，沒法進行肛內指診。

　　吳小雲有了判斷:應ying該gai是shi肛gang門men異yi物wu，像xiang是shi魚yu刺ci。她ta又you追zhui問wen病bing史shi
，王wang先xian生sheng說shuo兩liang天tian前qian吃chi魚yu時shi不bu小xiao心xin吞tun了le魚yu刺ci。看kan來lai是shi排pai便bian的de時shi候hou魚yu刺ci被bei帶dai到dao肛gang門men口kou了le，卡ka在zai肛gang管guan，沒mei有you順shun利li排pai出chu來lai。王wang先xian生sheng疼teng得de不bu行xing，繼ji續xu指zhi診zhen有you困kun難nan
，不bu打da麻ma醉zui是shi取qu不bu出chu來lai了le。二er線xian的de值zhi班ban專zhuan家jia張zhang朝chao生sheng副fu主zhu任ren醫yi師shi再zai度du確que認ren王wang先xian生sheng的de肛gang門men情qing況kuang後hou，在zai局ju麻ma後hou取qu出chu了le一yi根gen3厘米長的細長魚刺。

　　肛門異物常見魚刺 每月接診8到10例

　　在肛腸科有二十年工作經驗的張朝生醫生說，肛門異物裏，魚刺較常見。他平均每月接診8-10名(ming)這(zhe)樣(yang)的(de)患(huan)者(zhe)。患(huan)者(zhe)多(duo)為(wei)中(zhong)年(nian)人(ren)，在(zai)吃(chi)魚(yu)時(shi)不(bu)慎(shen)吞(tun)入(ru)魚(yu)刺(ci)。有(you)些(xie)人(ren)甚(shen)至(zhi)在(zai)魚(yu)刺(ci)卡(ka)喉(hou)後(hou)還(hai)強(qiang)行(xing)吞(tun)入(ru)
，認(ren)為(wei)胃(wei)酸(suan)可(ke)以(yi)把(ba)魚(yu)刺(ci)消(xiao)化(hua)掉(diao)。要(yao)注(zhu)意(yi)的(de)是(shi)，魚(yu)刺(ci)從(cong)口(kou)腔(qiang)到(dao)達(da)肛(gang)門(men)要(yao)“長途跋涉”，經過彎彎曲曲的整個消化道，很容易卡在相對狹窄的部位，刺傷內壁，造成出血、感染。萬幸的是

，卡在王先生肛門口處的魚刺沒有穿透腸管，否則後果不堪設想。

　　張zhang朝chao生sheng醫yi生sheng提ti醒xing市shi民min，突tu然ran肛gang門men疼teng痛tong可ke能neng是shi突tu發fa血xue栓shuan外wai痔zhi
，也ye可ke能neng是shi肛gang周zhou膿nong腫zhong
，但dan是shi，如ru有you魚yu刺ci吞tun入ru史shi，很hen可ke能neng是shi魚yu刺ci卡ka在zai肛gang門men了le。如ru果guo不bu及ji時shi處chu理li，可ke能neng引yin發fa肛gang周zhou感gan染ran性xing疾ji病bing。

　　【醫生提醒】

　　魚刺卡喉 切勿硬吞

　　吳小雲醫生表示，誤吞異物是臨床常見的急診。患者通常有明確的誤吞病史，大部分異物能在早期通過內鏡取出。超過80%weiqiandundexiaohuadaoyiwu
，keyitongguoxiaohuadaozixingpaichuerbuzaochengxiaohuadaodesunshang

，danbufenjianruideyiwu，ruyucidenghuiyinqibingfazheng。shenghuozhong，ruguobuxiaoxinbeiyucikazaihoulong，qianwanbuyaoshituyongcu

、米mi飯fan等deng東dong西xi硬ying咽yan下xia去qu。硬ying吞tun下xia去qu的de魚yu刺ci有you可ke能neng刺ci穿chuan血xue管guan引yin發fa大da出chu血xue，釀niang成cheng悲bei劇ju。像xiang這zhe種zhong卡ka在zai肛gang門men的de異yi物wu，很hen容rong易yi造zao成cheng肛gang門men疼teng痛tong，更geng要yao及ji時shi就jiu醫yi。因yin為wei
，魚yu刺ci屬shu於yu異yi源yuan性xing異yi物wu

，一yi旦dan進jin入ru肛gang周zhou軟ruan組zu織zhi會hui引yin起qi局ju部bu炎yan症zheng反fan應ying
，形xing成cheng相xiang應ying的de軟ruan組zu織zhi間jian隙xi感gan染ran
，即ji肛gang周zhou膿nong腫zhong。