央視網消息：近日，國家醫保局聯合最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛生健康委印發了《2023年醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》（以下簡稱《方案》），在全國範圍開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作。

　　《方案》要求嚴格按照《醫療保障基金使用監督管理條例》規定，堅持問題導向，聚焦黨中央、國務院高度重視的重大問題，人民群眾反映強烈的突出問題，對“假病人”“假病情”“假票據”等欺詐騙保行為進行重點打擊。具體從三個方麵著力：一是聚焦骨科、血液淨化、心血管內科、檢查

、檢驗、康複理療等重點領域。二是聚焦醫保結算費用排名靠前的重點藥品、耗材，對其基金使用情況予以監測，對其他出現異常增長的藥品、耗材等，也予以重點關注。三是聚焦虛假就醫、醫保藥品倒賣等重點行為。對異地就醫、menzhentongchouzhengceshishihoudeyifagaofaweifaweiguixingwei
，yezhuanmentichugongzuoyaoqiu。wubumenjiangduigeleizhengzhizhongdianjiaqiangtongchouzhidao，zhidingfenlingyujianzhazhinan，shulizhongdianweifaweiguixingweiqingdangongdifangcankaozhixing。

　　更加強化部門協同。進一步明確和細化了醫保、檢察機關、公安機關、caizhengjiweishengjiankangwubumenzaizhuanxiangzhengzhigongzuozhongsuochengdandezhize。yibaobumenfuzeqiantoukaizhanzhuanxiangzhengzhi，jiaqiangrenyuanliliang
，qianghuajishushouduan，duinaruyiliaobaozhangjijinzhifufanweideyiyaofuwuxingweihefeiyongjinxingjiandu，yifazhachuweifashiyongyiliaobaozhangjijindexingwei。gonganbumenfuzeyanlidajigeleiqizhapianbaofanzuixingwei。weishengjiankangbumenfuzejiaqiangyiliaojigouheyiliaofuwuxingyejianguan，ducuyiliaojigouguifanzhenliaoxingwei，binggenjuheshideqingkuang

，duiyiliaojigouhexiangguanrenyuandeweifaxingweiyiguiyifachuli。jianchajiguanhecaizhengbumenjinnianshoucijiaruyibaolingyudajiqizhapianbaozhuanxiangzhengzhigongzuo。jianchajiguanfuzeyifashenzhadaibu
、shenzhaqisugeleiqizhapianbaofanzuianjian
，bingduixiangguananjianbanlishishifalvjiandu。jiehezhuanxiangzhengzhixuyao，biyaoshituidongchutaiyiliaobaozhanglingyuxiangguansifajieshihuozhidaoyijian

，jinyibujiejueqizhapianbaosifashijianguochengzhongfanyingtuchudefalvshiyongwenti，bingtansuoxingchengzhidaoxinganlihuodianxingxinganli。caizhengbumenyizhizeduiyibaojijinshiyongguanliqingkuangshishijiandu，xiezhuwanchengyiliaoshoufeidianzipiaojuzhayandeng。wubumenzonghejianguantaishichubuxingcheng，weizhuanxiangzhengzhigongzuodeshenrukaizhandiandingjichu
，duiyibaolingyugeleiweifaweiguixingweixingchengqiangyoulizhenshe。

　　更加重視大數據監管。2022年，國家醫保局創新大數據監管方式
，依托全國統一醫保信息平台，建立反欺詐數據監測專區
，研究開發“虛假住院”“醫保藥品倒賣”“醫保電子憑證套現”“重點藥品監測分析”等大數據模型
，並與公安部門積極推進線索查辦，取得初步成效。《方案》指出，2023nianguojiayibaojujiangzaidashujujianguanfangmianzhezhongfali，kaizhandashujujianguanshidian，goujiangeleidashujumoxingshaizhakeyixiansuo，bingxiafagedihezha。yaoqiugebumenrenzhenwanchengguojiaxiafadehezharenwu
，bingjiehedangdishiji，youzhenduixingdekaizhandashujushaizhafenxi。

　　《方案》還要求各部門加強宣傳曝光和輿情監測、健全長效機製，並從加強組織領導、深化部門聯動

、強化責任落實及強化保障措施四個方麵確保專項整治工作取得實效。

　　《方案》印發後
，五部門將指導各地按照方案，密切配合
、協xie同tong發fa力li，查zha處chu一yi批pi大da案an要yao案an，打da擊ji一yi批pi犯fan罪zui團tuan夥huo
，不bu斷duan完wan善shan製zhi度du規gui範fan

，健jian全quan監jian管guan機ji製zhi，推tui動dong專zhuan項xiang整zheng治zhi工gong作zuo進jin一yi步bu做zuo深shen做zuo細xi做zuo實shi
，堅jian決jue維wei護hu醫yi保bao基ji金jin安an全quan。