隨著人們生活水平不斷提高，口腔健康受到更多關注。

　　醫保局出新方案種牙價格能否“降溫”
？

　　“種植牙”因外觀、使用壽命可以與真牙媲美等優點
，盡管價格不菲
，仍是不少患者的剛需。然而，口腔種植領域收費不規範、費用負擔重等問題長期存在，成為困擾群眾的民生痛點。

　　國家醫療保障局近日公布了《關於開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》。《通知》提出，要推進種植牙集采

，圍繞種植牙全流程做好價格調控工作，切實降低患者負擔。

　　種牙為啥貴
？離“種牙自由”還有多遠？

　　種植牙集采來了

，價格會降低嗎

？種植牙到底貴在哪兒？這次國家醫保局公開征求的意見，對降價到底有什麼作用呢？

　　種植牙是一種缺失牙修複技術，具有牙齒功能恢複較好
、waiguanyuzhenyajiejindengyoushi。erzhongzhiyadejiagequjueyucailiaoheyishengjishulianggefangmian。zhongzhitidecailiaodaduoweitaihejin

，danbutongpinpaicailiaogeyoubutong，zhizuogongyigeyouqianqiu。zongtilaishuo，jinkouzhongzhitihuibiguochanzhongzhitigenggui
，zaijinkoupinpaizhong，oumeizhongzhitidejiagehuigaoyuqitayazhoupinpai，suoyijiagekuaduyikecong6千元到2萬元不等。

　　種(zhong)植(zhi)牙(ya)貴(gui)不(bu)僅(jin)是(shi)種(zhong)植(zhi)體(ti)等(deng)材(cai)料(liao)貴(gui)

，手(shou)術(shu)和(he)修(xiu)複(fu)治(zhi)療(liao)等(deng)費(fei)用(yong)也(ye)占(zhan)據(ju)很(hen)大(da)一(yi)部(bu)分(fen)。多(duo)地(di)口(kou)腔(qiang)醫(yi)院(yuan)負(fu)責(ze)人(ren)表(biao)示(shi)，一(yi)台(tai)種(zhong)植(zhi)牙(ya)手(shou)術(shu)的(de)關(guan)鍵(jian)在(zai)於(yu)醫(yi)生(sheng)的(de)技(ji)術(shu)水(shui)平(ping)
，一(yi)個(ge)專(zhuan)業(ye)的(de)種(zhong)植(zhi)牙(ya)醫(yi)生(sheng)普(pu)遍(bian)需(xu)要(yao)十(shi)年(nian)以(yi)上(shang)的(de)學(xue)習(xi)和(he)臨(lin)床(chuang)經(jing)驗(yan)。

　　所以
，我們知道種牙為什麼這麼貴了，一個是材料貴，一個是手術費貴。所以才會出現有患者光種植了下排牙，總花費就超過14萬元的情況。有人說“一口牙，一輛車”
，還有什麼原因導致價格昂貴
？

　　種一顆牙到底需要多少錢

？

　　首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆：yikezhongzhiyadefeiyongzaigedigejigeleiyiliaojigouzhelichayifeichangda
，youdebianyidekenengsansiqiankuaiqianyike，youdeguidedifangkenengdadaosandaosiwan。yiliaofuwudefeiyong，zheyibufenjiushigediyoudedifangshiandangexiangmudiejiashoufei
，youdedifangkenengdagebao，birushuozhongzhiyayiwankuaiqianjibaokuolehaocai
，youbaokuolerengong。weishenmeshuobuguifan？jiushifeichangluan，meiyouyigetebiemingquede(說法)
，這個種植牙價格區間也非常離散。

　　國家醫保局新方案到底“新”在哪兒？

　　國家醫保局此次公布的《征求意見稿》，名字裏就提到要進行“醫療服務收費和耗材價格的專項治理”。這是瞄準了種植牙價格昂貴的兩個痛點下手。

　　先來看耗材價格。種植牙本來沒有納入醫保，那麼材料費怎麼降？《征求意見稿》中提到

，要精心組織開展種植牙耗材集中采購，組建種植牙耗材省際采購聯盟等。這裏說的“集采”就是醫保帶量集中采購。那麼，醫保怎麼帶量
？如何“采購”呢？

　　醫保如何帶量

？如何集中采購
？

　　此次《通知》mingque，zhongzhiyadejicai
，yousichuanshengyiliaobaozhangjuqiantouzujianzhongzhiyahaocaishengjicaigoulianmeng，geshengfenjunyingcanjia。zhongzhiyahaocaijizhongdailiangcaigoujianchizhaocaiheyi
、量價掛鉤的基本原則
，充分考慮種植牙耗材生產、供應和臨床使用等方麵的特點，引導企業公平競爭。集中采購以成套的種植體係統為單元
，包含種植體、修複基台
，以及覆蓋螺絲

、愈合基台
、轉移杆、替代體等配件。

　　首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆：那(na)麼(me)本(ben)次(ci)帶(dai)量(liang)采(cai)購(gou)，名(ming)義(yi)上(shang)是(shi)省(sheng)級(ji)的(de)聯(lian)盟(meng)帶(dai)量(liang)采(cai)購(gou)，但(dan)實(shi)際(ji)上(shang)是(shi)全(quan)國(guo)各(ge)級(ji)各(ge)類(lei)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)，包(bao)括(kuo)我(wo)們(men)所(suo)有(you)的(de)種(zhong)植(zhi)體(ti)的(de)供(gong)應(ying)企(qi)業(ye)，牙(ya)冠(guan)的(de)供(gong)應(ying)企(qi)業(ye)都(dou)會(hui)參(can)與(yu)到(dao)這(zhe)一(yi)次(ci)口(kou)腔(qiang)的(de)專(zhuan)項(xiang)治(zhi)理(li)工(gong)作(zuo)當(dang)中(zhong)來(lai)。所(suo)以(yi)說(shuo)這(zhe)一(yi)次(ci)的(de)用(yong)量(liang)市(shi)場(chang)都(dou)是(shi)全(quan)國(guo)的(de)用(yong)量(liang)，那(na)相(xiang)信(xin)對(dui)生(sheng)產(chan)企(qi)業(ye)也(ye)好(hao)，對(dui)醫(yi)療(liao)機(ji)構(gou)、口腔醫生
、患者，各方都是有吸引力。通過帶量采購能夠形成一個自己的合理價格出來。

　　國家醫保局：今年年底前完成種植牙集采

　　記ji者zhe也ye從cong國guo家jia醫yi保bao局ju了le解jie到dao，目mu前qian
，四si川chuan省sheng醫yi保bao局ju已yi經jing將jiang此ci次ci集ji采cai的de相xiang關guan工gong作zuo方fang案an上shang報bao國guo家jia醫yi保bao局ju，國guo家jia醫yi保bao局ju將jiang針zhen對dui方fang案an展zhan開kai廣guang泛fan調tiao研yan。按an照zhao目mu前qian工gong作zuo安an排pai，將jiang於yu今jin年nian年nian底di前qian完wan成cheng種zhong植zhi牙ya集ji采cai工gong作zuo。

　　“醫保帶量集采”能讓種牙價格“大跳水”嗎？

　　一提起“集采”
，老百姓的直觀感覺就是價格要降了。那麼，口腔種植是否會通過集采迎來“跳水大降價”呢？

　　首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆：專zhuan項xiang治zhi理li
，第di一yi個ge部bu分fen是shi規gui範fan口kou腔qiang種zhong植zhi醫yi療liao服fu務wu收shou費fei
，第di二er個ge部bu分fen就jiu是shi種zhong植zhi材cai料liao的de帶dai量liang采cai購gou。帶dai量liang采cai購gou是shi醫yi保bao部bu門men牽qian頭tou組zu織zhi的de一yi項xiang係xi統tong工gong程cheng
，需xu要yao科ke學xue的de產chan品pin分fen組zu，合he理li的de競jing爭zheng及ji中zhong選xuan規gui則ze，還hai要yao完wan善shan中zhong選xuan之zhi後hou的de配pei套tao措cuo施shi，才cai能neng把ba虛xu高gao的de價jia格ge水shui分fen擠ji出chu來lai。

　　此前
，心髒支架、人工關節等醫療器械集采落地，帶來了大幅降價。其中，心髒支架從均價1.3萬元左右下降至700元左右，人工髖關節平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，人工膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右。那麼
，口腔種植是否會通過集采迎來跳水大降價呢
？

　　首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆：在心髒支架植入術以及人工關節置換術中，耗材的費用占總費用的60%至70%，因此，耗材降價能大幅降低患者的手術費。種植牙大約三分之一是材料(費)

，三分之二是人工、技術費用。因此
，隻做耗材的帶量采購很難全麵把一顆種植牙的費用降下來。

　　民營機構市場占比高集采能參與嗎？

　　youguozhongzhiyajingyandehuanzhedouzhidao，henduominyingyiliaojigoudoukaizhanlezhongzhiyaxiangmu。ciciyibaojudetongzhiyetichu，yaotuijinzhongzhiyakaizhanjicai
，jiaqiangminyingyiliaojigoukouqiangzhongzhijiagejianguanheyindao。namewentilaile
，guoqudeyaopin、耗材集采主要是集中於公立醫療機構

，那麼這次集采，民營機構是否有意願參與？

　　首都醫科大學國家醫療保障研究院院長助理蔣昌鬆：muqiankouqiangzhongzhidefuwuliang，minyingyiyuanyaoduoyugongliyiyuan，minyingyiliaojigoudekouqiangzhongzhifuwuliangnengzhandaosanfenzhier。nazheyiciwomenbuguanshijicaihaishishuojiagezhili，douguliminyingyiliaojigoucanyu。zheyicixiangdangyushiquanguodeyigeshichang
，suoyoudezhongzhishichanglaihuanquyigexiangduilaishuobianyidejiage。zheyangduiyuminyingyiliaojigouweilaijieyuechengbenyeshiyoufeichangdehaochu。suizhelaolinghuaxuqiudekuoda，minyingyiliaojigouweilaidezhongzhiliang
，jiushizhongzhiyadefuwuliangkendingshihuiyouyigefeichangdadetisheng，nazheyangdehuaruguonenggoucaigoudaobixianzaigengyouhuidejiage，naduiyujieyuechengben
、吸引患者、創建市場口碑都是有好處的。

　　“牙”價格降了“服務費手術費”能降嗎？

　　種植牙通過集采降價，相關的服務價格又如何做到合理
、透明？此次《通知》還提出
，群眾反映強烈、費用負擔重的種植體植入費
、牙冠置入費、植骨手術費以降為主。

　　其中
，公立醫療機構政府指導價顯著高於本地區民營醫療機構平均價格的，要堅持公益性原則，專題論證
、重點降價。

　　民營醫療機構口腔種植牙等服務價格實行市場調節，並保障公示價格信息的真實性
、及時性
、完整性，不得以虛假的補貼
、低價等價格手段來欺騙患者。

　　當然
，對於區域內種植牙集采報量比較好的
、種植費用經濟性比較突出的民營口腔醫院，當地醫保局可在官方網站上開展價格和費用的公示
、公開，引導患者去這些醫療機構種牙。